Клиническая и экспериментальная морфология № 2(26) / 2018

Научно-практический рецензируемый журнал
Научно-исследовательского института морфологии человека

Клиническая морфология

Л.Ф. Курило
Количественные методы оценки мейоза женских и мужских половых клеток
4

Подробности

Целью исследования являлась разработка количественных методов оценки нарушений последователь-
ных стадий мейоза (профазы I: прелептотены, лептотены, зиготены, пахитены, диплотены, диктиоте-
ны; метафазы I и II мейоза, ана- и телофазы I и II мейоза (MI и MII)), а также неидентифицируемых, 
дегенерирующих женских и мужских гамет млекопитающих. Отработаны методы количественной 
оценки стадий мейоза. Приведены результаты исследований нарушения стадий женского и мужского 
мейоза при воздействии на организм физическими, биологическими или химическими (ТиоТЭФ, 
17-β-эстрадиол, алкоголь, никотин) факторами. Эти факторы приводят к снижению числа гамет, блоку 
стадий мейоза, повышению частоты дегенерации гамет, бесплодию.
Ключевые слова: митоз, мейоз, профаза, метафаза, анафаза, телофаза, яичники, яички, ооциты, спер-
матоциты

Ю.М. Забродская, Д.А. Ситовская, С.М. Малышев, Т.В. Соколова, Д.В. Рыжкова, В.Г. Нездоровина, Г.В. Одинцова
Редкое наблюдение фармакорезистентной эпилепсии, ассоциированной с кортикальной микродисгенезией
13

Подробности

Нарушения кортикального развития – это большая группа различных изменений в коре головно-
го мозга, представляющая собой мальформации кортикальной организации. Гетеротопированные 
нейроны в I слое неокортекса впервые были описаны H.J. Meencke и D. Janz (1984) под названием 
«микродисгенезии». Отмечено, что кортикальные микродисгенезии встречаются крайне редко и не 
являются специфичными для какой-то конкретной формы эпилепсии. Представлено редкое наблю-
дение фармакорезистентой эпилепсии у пациентки, обусловленной кортикальной микродисгенезией.
Ключевые слова: эпилепсия, фармакорезистентная эпилепсия, нарушения кортикального развития, 
кортикальная микродисгенезия, микродисгенезия 

Экспериментальная морфология

И.С. Цветков, М.Т. Добрынина, В.А. Мхитаров, Л.П. Михайлова, О.В. Макарова
Морфологические изменения органов иммунной системы у самцов мышей С57BL/6 при воздействии высокой дозы тестостерона
19

Подробности

На фоне курсового введения высоких доз препарата тестостерона у мышей выявлены выраженная 
акцидентальная инволюция тимуса, в лимфатических узлах гиперплазия В-зоны, увеличение количе-
ства макрофагов в мозговых синусах, отмечались гиперплазия белой пульпы селезенки и расширение 
герминативных центров лимфоидных узелков.
Ключевые слова: тестостерон, инволюция тимуса, селезенка, лимфатические узлы, мыши

Д.А. Цомартова, Н.В. Яглова, С.С. Обернихин, С.В. Назимова, Ю.П. Следнева, В.В. Яглов
Изменения кортикостероцитов клубочковой зоны надпочечников крыс при воздействии низких доз ДДТ в постнатальном развитии
25

Подробности

Цель работы – исследование цитофизиологии кортикостероцитов клубочковой зоны надпочечников 
крыс пубертатного возраста и половозрелых крыс, подвергавшихся воздействию низких доз ди-
хлордифенилтрихлорэтана (ДДТ) с первого дня постнатального развития. В пубертатном возрасте 
концентрация альдостерона в сыворотке крови крыс опытной группы была повышена. Выявлены 
изменения ультраструктуры кортикостероцитов, свидетельствующие о повышенной секреторной 
активности. После достижения половой зрелости у крыс опытной группы наблюдалось уменьшение 
размеров клеток и уменьшение числа митохондрий в цитоплазме, свидетельствующее о снижении 
их функциональной активности, что подтверждалось снижением концентрации альдостерона в си-
стемном кровотоке. У крыс развивалась компенсаторная гиперплазия клубочковой зоны. Полученные 
данные указывают на снижение числа митохондрий как ведущий клеточный механизм дисрапторного 
действия ДДТ, нарушающий цитофизиологию клеток клубочковой зоны.
Ключевые слова: клубочковая зона, надпочечник, ультраструктура, альдостерон, эндокринный дис-
раптор, ДДТ

А.Г. Бабаева, Н.В. Тишевская, Н.М. Геворкян
Морфофункциональные особенности эритропоэза, наблюдаемые при воздействии суммарной РНК мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток костного мозга
31

Подробности

При внесении в среду культивирования эритробластических островков (ЭО) костного мозга крыс 
2 мкг/мл или 4 мкг/мл суммарной РНК мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток 
(ММСК) наблюдалась стимуляция эритропоэза. Под действием 4 мкг/мл РНКммск через 24 часа 
культивирования активировались процессы эритропоэза de novo и de repeto. Была обнаружена мор-
фологически выявляемая особенность изменения структуры ЭО под действием РНКммск, которая, 
в отличие от лимфоцитарной РНК, обладала прямым индуцирующим эритропоэз свойством и не 
вызывала увеличения числа контактов ЭО с лимфоцитами. 
Ключевые слова: ММСК, эритропоэз, эритробластические островки, РНК

Н.А. Золотова, Ю.Е. Козловский, Е.А. Тихонов, О.В. Макарова, Г.В. Козловская, Н.Ф. Чертович
Морфологическая характеристика слизистой оболочки ободочной кишки у крыс Спрейг-Доули при воздействии пробиотика Lactobacillus plantarum
36

Подробности

В клинике для коррекции нарушений состава микрофлоры широко используются пероральные про-
биотики, однако до сих пор нет доказательных методов оценки их влияния на структурные изменения 
толстой кишки. Целью работы была оценка цитофизиологических изменений бокаловидных клеток 
и структуры лимфоидных узелков ободочной кишки при воздействии пробиотика Lactobacillus plan-
tarum. Самцам крыс Спрейг-Доули в течение 21 дня ежедневно интрагастрально вводили 108 КОЕ 
Lactobacillus plantarum, после выведения из эксперимента в ободочной кишке животных оценивали 
изменения числа и размеров лимфоидных узелков, количества бокаловидных клеток и продукции ими 
высокосульфатированных и нейтральных муцинов. Выявлено статистически значимое увеличение 
площади агрегированных лимфоидных узелков (бляшек) и числа отдельных лимфоидных узелков 
в них. Количество бокаловидных клеток и содержание в них высокосульфатированных и нейтраль-
ных муцинов статистически значимо не изменялись. Таким образом, интрагастральное введение 
пробиотического штамма Lactobacillus plantarum в течение 21 дня не оказывает влияния на цитофи-
зиологическое состояние бокаловидных клеток, но стимулирует локальный компартмент иммунной 
системы ободочной кишки.
Ключевые слова: пробиотик, ободочная кишка, иммунная система, эпителиальный барьер

Обзоры литературы

Т.В. Липина, А.В. Комова, С.Ю. Сосновская, Н.В. Кошелева
Эндогенные и экзогенные источники репарации миокарда млекопитающих
42

Подробности

В настоящем обзоре предпринята попытка систематизировать данные литературы последнего де-
сятилетия о восстановлении сердечной мышцы в норме и при патологии. Рассмотрены основные 
характеристики эндогенных стволовых клеток сердца, проведен сравнительный анализ перспектив 
клеточной терапии в восстановлении миокарда. 
Ключевые слова: стволовые клетки, регенерация, миокард, кардиомиоциты, клеточная терапия

К.А. Рогов, Н.Б. Тихонова, М.Н. Болтовская, А.П. Милованов
Морфологические аспекты нарушения репарации миометрия после кесарева сечения
48

Подробности

Обзор современных клинических и экспериментальных данных о причинах нарушения формиро-
вания рубца миометрия после кесарева сечения. Показаны индивидуальные причины нарушения 
репаративных процессов. Среди них выявлена роль медиаторов, цитокинов и полиморфизм некото-
рых генов рецепторов, определяющих стимуляцию или угнетение пролиферации паренхиматозных и 
мезенхимальных клеток, синтеза элементов экстрацеллюлярного матрикса. В нарушении репарации 
помимо причин, связанных с послеоперационной ишемией миометрия и воспалением, имеют значение 
фенотипические особенности и иммунный статус беременной женщины. Эти факторы могут оказать 
существенное влияние на созревание, формирование и ремодуляцию рубца миометрия.
Ключевые слова: кесарево сечение, рубец миометрия, нарушения репарации, гистология, иммуноги-
стохимия, молекулярная биология 

А.А. Веревкин, А.А. Славинский, Е.Д. Космачева
Морфофункциональная характеристика отторжения трансплантированного сердца
55

Подробности

Рассмотрены основные морфологические признаки, характеризующие клеточное и гуморальное 
отторжение трансплантированного сердца, а также возможные гистологические изменения в эндо-
миокардиальном биоптате, требующие дифференциальной диагностики с отторжением (ишемиче-
ское повреждение миокарда, рубцы вследствие биопсии, эффект Квилти, инфекционные поражения 
и посттрансплантационные лимфопролиферативные заболевания). Изложены современные представ-
ления о неинвазивной диагностике реакции отторжения. Несмотря на большое число исследований, 
проблема патогистологической диагностики отторжения по-прежнему остается актуальной. Требуют 
уточнений и расширения доказательной базы критерии антителоопосредованного и смешанного от-
торжения, а также эффективность неинвазивных методов, таких как ультразвуковое исследование, 
магнитно-резонансная томография и молекулярно-генетическая диагностика. 
Ключевые слова: отторжение трансплантированного сердца, эндомиокардиальная биопсия, клеточное 
отторжение, антителоопосредованное отторжение, неинвазивная диагностика отторжения сердца

Дискуссии

О.В. Подобед, В.Л. Коваленко
Методологические и технологические аспекты достоверного клинико-патологоанатомического анализа летальных исходов
61

Подробности

Предпринята попытка унификации клинико-патологоанатомического анализа с целью повышения 
его достоверности путем применения единых методологических и технологических подходов. Рет-
роспективное изучение 500 летальных случаев выявило расхождения заключительного клинического 
и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию в 23,8% наблюдений. В то же время 
проведенный с позиций предотвратимой смертности анализ показал, что смерть 81,6% пациентов 
была предотвратима. Наряду с выявлением общепринятых дефектов оказания медицинской помощи 
эффективный клинико-патологоанатомический анализ должен включать коллегиальную оценку предо-
вратимости летального исхода с определением групп предотвратимых причин смерти (А, В и С), а 
также расчет индекса предотвратимости смерти как интегрального показателя качества медицинской 
помощи.
Ключевые слова: клинико-патологоанатомический анализ, летальный исход, методология, индекс 
предотвратимости летальных исходов

И.В. Дмитриев, А.Е. Доросевич
Унифицированная формулировка клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов и их сопоставление
65

Подробности

Проведен анализ проблемы формулировки клинических и патологоанатомических диагнозов и их со-
поставления. Отмечена нарастающая тенденция к все более сложному и неоднозначному оформлению 
клинического и патологоанатомического (судебно-медицинского) диагнозов. Предложено написание 
всех видов диагноза на основе терминов Международной классификации болезней 10-го пересмотра 
(МКБ-10). Унификация формулировки диагнозов значительно упростит введение клинических реко-
мендаций, аккредитацию специалистов, позволит производить машинную обработку медицинской 
документации, а процесс сопоставления диагнозов станет понятным врачам разных специальностей.
Ключевые слова: диагноз, формулировка, сопоставление, МКБ-10

Некролог

Памяти Юрия Ивановича Денисова-Никольского
69

хроника

X пленум Российского общества патологоанатомов
70

Вышедшие номера журнала